Glaucoma, terapia: molecole e terapie sperimentali

• Omidenepag isopropil 0,002% (Omlonti, Ube e Santen) agonista selettivo del recettore E-prostanoide sottotipo 2 (EP2) approvato negli Stati Uniti nel settembre 2022. Riduce la PIO attivando sia la via di deflusso uveosclerale che quella convenzionale; meno effetti collaterali anche estetici. Non differenze significative nella riduzione della PIO tra l'agonista EP2 e gli agonisti FP tradizionali, meno efficace del timololo. Segnalati casi di CME durante il trattamento con omidenepag in occhi fachici 

Analighi delle prostaglandine con attività sui recettori FP ed EP3:

• Nicotinamide NAM (niacinamide o Vit B3, idrosolubile),  componente essenziale dell'energetica mitocondriale ha dimostrato di potenziali effetti neuroprotettivi benefici nel glaucoma aumentando mtDNA. Epatotossicità?

• Sepetaprost 0,002% nuovo profarmaco che agisce sui recettori delle prostaglandine FP ed EP3, non inferiore al timololo maleato allo 0,5%