Sclerite posteriore miopica: il fluido sottotenoniano all’EDI-OCT riproduce il segno a T
by: Joyce Liu, MD, MPH
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1.5 CME / MOC / AAPA / IPCE
Precision Therapy With ADCs in Gynecologic Cancers
La sclerite posteriore č una condizione infiammatoria non comune, difficile da diagnosticare e potenzialmente minacciosa per la vista, in particolare negli occhi miopi. Questo studio descrive le caratteristiche della tomografia a coerenza ottica con imaging a profonditŕ aumentata (EDI-OCT) della sclerite posteriore in occhi miopi e valuta il valore diagnostico del fluido sottotenoniano all’EDI-OCT.
METODI
Serie di casi retrospettiva monocentrica presso un’unitŕ oculistica di terzo livello, Moorfields Eye Hospital, Regno Unito. Sono stati inclusi dieci occhi miopi di nove pazienti (errore refrattivo sferico ? -1,00 D) con diagnosi di sclerite posteriore tra gennaio 2018 e dicembre 2024. Sono stati registrati dati demografici, migliore acuitŕ visiva corretta (BCVA), caratteristiche cliniche, trattamento ed esiti. Le scansioni maculari EDI-OCT sono state revisionate per rilevare alterazioni infiammatorie, incluso il fluido sottotenoniano, e confrontate con i reperti dell’ecografia B-scan.
RISULTATI
L’etŕ media alla presentazione era di 55 anni (intervallo 24-70), il 56% erano donne e l’errore refrattivo medio era -4,45 D. La BCVA media alla presentazione era 6/12, migliorando a 6/9 dopo il trattamento (p = 0,009). I sintomi alla presentazione includevano dolore oculare (80% degli occhi), visione offuscata (50%), segno di tumefazione del disco ottico (40%). Tutti gli occhi hanno ricevuto corticosteroidi sistemici e il 50% ha richiesto immunosoppressione di seconda linea. L’EDI-OCT ha dimostrato fluido sottotenoniano nel 60%, fluido sottoretinico nel 30%, edema maculare cistoide nel 20% e pliche coroideali nel 40%. Il fluido sottotenoniano correlava con il segno a T all’ecografia (? = 0,78; IC 95% 0,39-1,00; p = 0,011; accordo 90%). Le anomalie all’EDI-OCT si sono risolte nell’80% degli occhi a tre mesi. Lo spessore coroideale subfoveale medio era 307 ?m e non era correlato con l’errore refrattivo.
CONCLUSIONI
Il fluido sottotenoniano all’EDI-OCT puň rappresentare un utile biomarcatore di sclerite posteriore negli occhi miopi e un supporto non invasivo per la diagnosi e il monitoraggio.
RIFERIMENTI
Rilevazione mediante EDI-OCT di fluido sottotenoniano nella sclerite posteriore in occhi miopi: una serie di casi retrospettiva.
Radia M, Chandra S, Arunakirinathan M, Petrushkin H.
Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2026 Jul 11
